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アラセナSクリームと軟膏の違い|ビダラビン3%は同じ、基剤と使い心地を比べる

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唇のまわりにピリピリ、チクチクする。以前に医師から口唇ヘルペスと診断され、その再発のサインだと思ったときに使う薬が「アラセナS」です。軟膏の「アラセナS」と「アラセナSクリーム」があり、どちらも佐藤製薬の第1類医薬品で、有効成分はビダラビンです。

この記事では、2製品の違いを添付文書と製造販売元の公式ページで比べます。先に言っておくと、成分と量は同じで、違うのは基剤(ワセリンか、クリームか)と使い心地です。もうひとつ大事なのは、この薬を使える人の条件のほうです。「過去に医師の診断・治療を受けた口唇ヘルペスの再発」に限られていて、初めてかもしれない人は対象外です。

先に結論

  • 有効成分は同じです。どちらも1g中ビダラビン30mg(3%)で、効能・効果も用法(1日1〜4回、患部に適量を塗布)も同じです。
  • 違いは基剤です。軟膏はワセリンと流動パラフィン、クリームはステアリン酸・セタノール・グリセリンなどを含みます。メーカーは、軟膏を「しっかり保護して治したい方、敏感肌の方」、クリームを「メイクをする方、てかりが気になる方、人と接する職業の方」向けと説明しています。
  • 使える人の条件は2製品で共通です。医師の診断・治療を受けたことがない人、患部が広範囲の人、発熱や広範囲の発疹がある人、6歳未満の乳幼児は使用しません。
  • 使用期間は、5日使っても良くならない、またはひどくなるときは中止して相談。長期連用はしません(改善していても、治るまでに2週間を超えるなら重症か別の病気の可能性があると添付文書にあります)。
  • 2製品を直接比べた試験などの記載は、添付文書にはありません。どちらが効くかは、書類からは言えません。

2製品の比較表

項目 アラセナS(軟膏) アラセナSクリーム
区分 第1類医薬品 第1類医薬品
製造販売元 佐藤製薬株式会社 佐藤製薬株式会社
有効成分(1g中) ビダラビン30mg ビダラビン30mg
剤形 塗布剤(軟膏) 塗布剤(クリーム)
添加物 ワセリン、流動パラフィン ステアリン酸、パルミチン酸、セタノール、自己乳化型モノステアリン酸グリセリル、グリセリン、D-ソルビトール、水酸化Na、水酸化K、パラベン、その他3成分
効能・効果 口唇ヘルペスの再発(過去に医師の診断・治療を受けた方に限る) 同じ
用法・用量 1日1〜4回、患部に適量を塗布。違和感を覚えたら出来るだけ早く(5日以内)に使用を開始。毎食後、就寝前が目安 同じ
メーカーの使い分け説明(引用) 「しっかり保護して治したい方、敏感肌の方」 「メイクをする方、てかりが気になる方、人と接する職業の方」
内容量 2g(メーカーの製品ページ) 2g(メーカーの製品ページ)
保管 直射日光の当たらない湿気の少ない30℃以下の涼しい所に密栓。開封後は6ヵ月以内に使用 同じ

※区分は、添付文書(PMDA掲載PDF)の「第1類医薬品」の表示と、メーカーの製品ページで確認しました。購入時は箱の表示も確認してください。
※使い分けの説明は、メーカー公式ページの文言の引用です。効き目の差を示すものではありません。

最初に確認する:使える人・使えない人

ここは軟膏もクリームも同じです。選ぶ前に、まずここに当てはまらないかを見てください。

使用しない人(添付文書「してはいけないこと」)

  • 医師による口唇ヘルペスの診断・治療を受けたことのない人
  • 患部が広範囲の人
  • この薬の成分でアレルギー症状を起こしたことがある人
  • 6歳未満の乳幼児
  • 発熱、広範囲の発疹などの全身症状がある人

使用しない部位

  • 口唇や口唇周辺以外には使いません。添付文書の理由は「口唇ヘルペスは口唇やその周辺にできるもの」です。

使用前に医師または薬剤師に相談する人

  • 医師の治療を受けている人
  • 妊婦または妊娠していると思われる人
  • 授乳中の人
  • 薬などでアレルギー症状を起こしたことがある人
  • 湿潤やただれがひどい人
  • アトピー性皮膚炎の人

「相談」は、使ってよいという意味ではありません。妊娠中・授乳中、アトピー性皮膚炎のある人は、自己判断で使わず、使う前に聞いてください。

初めて口唇ヘルペスのような症状が出た人が「これでいいか」と買う薬ではない、というのが添付文書の立場です。家族に初めて発症したと思われる人がいるときに、間違えて使わせないように、という注意も用法欄に書かれています。

違いを選ぶ判断軸にする

1. 患部の状態

有効成分と量は同じで、添付文書には、軟膏とクリームで効き目や安全性に差があることを示す記載はありません。違いは基剤です。メーカーは、軟膏はワセリン基剤で「患部をやさしく保護」、クリームは「伸びが良く、塗ったあと目立ちにくい」と説明しています。

ただし、どちらの添付文書にも「湿潤やただれがひどい人」は使用前に相談、とあります。水ぶくれが破れてジュクジュクしている、ただれているといった状態は、軟膏かクリームかを選ぶ前に、薬剤師か医師に見せてください。ここは線引きを自分でしないほうが安全です。

2. 使う場面

メーカーの説明では、メイクをする方・人と接する職業の方にはクリーム、しっかり保護して治したい方・敏感肌の方には軟膏、となっています。これはメーカーによる使い心地の説明で、どちらが肌にやさしい、よく効くという根拠を示したものではありません。日中の見た目を気にするか、塗った感触の好みか、という生活の場面で選ぶ部分が大きく、迷ったら薬剤師に使う場面を話して相談してください。

添加物も違います。クリームにはパラベンやセタノールなど、軟膏にはワセリンと流動パラフィンが入っています。塗り薬や化粧品の成分でかぶれたことがある人は、その成分名を薬剤師に伝えてください。

使い方は2製品で共通です。使う前後に手を洗い、口に入れたりなめたりしないこと。目に入らないように注意し、入ったときはすぐに水かぬるま湯で洗って、症状が重ければ眼科医の診療を受けます。

3. 使い始めるタイミングと続ける期間

この薬は、唇やそのまわりのピリピリ、チクチクといった違和感のときに、できるだけ早く(5日以内)使い始める薬です。添付文書には「早期に使用すると治りが早く、ひどくなりにくい」とあります。

  • 5日間使っても症状が良くならない、またはひどくなる場合は、使用を中止して医師または薬剤師に相談する。
  • 長期連用はしない。症状の改善がみられても、治るまでに2週間を超える場合は、重症か他の疾患の可能性がある。

「使えば治る」と待つのではなく、5日の時点で見直す。この区切りは決めておいてください。

4. 保管と取扱い

どちらも30℃以下で保管し、他の容器には入れ替えません。開封後は使用期限内でも6ヵ月以内に使い切ります。軟膏の添付文書には、開封後に使う場合はチューブ先端の油分を拭き取ってから使う、という注意があります。使い切れなかった分は、開封から6ヵ月たったら見直してください。

同じ「口唇ヘルペスの再発用」のアシクロビル製品(ヘルペシア)

口唇ヘルペスの再発用の第1類医薬品には、有効成分がアシクロビルの「ヘルペシアクリーム」(大正製薬)があります。PMDA掲載の添付文書で確認できた範囲で、並べます。

項目 アラセナS・アラセナSクリーム ヘルペシアクリーム
有効成分(1g中) ビダラビン30mg アシクロビル50mg
効能・効果 口唇ヘルペスの再発(過去に医師の診断・治療を受けた方に限る) 同じ
用法・用量 1日1〜4回 1日3〜5回
使用期間の目安 5日使って良くならない、またはひどくなるときは中止して相談 「5日間位」使って良くならない、またはひどくなるときは中止して相談
使用しない人(主なもの) 診断・治療を受けたことのない人、患部が広範囲の人、6歳未満、発熱や広範囲の発疹がある人、この薬の成分でアレルギー 初めて発症したと思われる人、患部が広範囲の人、6歳未満、この薬・成分またはバラシクロビル製剤でアレルギー

※表は抜粋です。記載の有無や書き方の違いから、安全性の差は言えません。全項目は各製品の添付文書で確認してください。

成分が違うので、用法の回数も違います。ヘルペシアの添付文書には、バラシクロビル製剤でアレルギーを起こしたことがある人は使わない、という記載があります。ビダラビンとアシクロビルを直接比べた根拠は、今回確認した添付文書にはありません。優劣は言えないので、箱の販売名と成分欄を見て、自分が過去に診断を受けたときに使った薬や、アレルギーの経験を薬剤師に伝えて選んでください。

使うときの共通の注意

  • 外用にのみ使用する。口に入れたり、なめたりしない。
  • 小児に使用させる場合は、保護者の指導監督のもとで使用させる。
  • 使用後に、発疹・発赤、はれ、かゆみ、かぶれ、刺激感が出たら、副作用の可能性があるので直ちに使用を中止し、説明文書を持って医師または薬剤師に相談する。そのまま使い続けると悪化するおそれがあります。
  • 他の容器に入れ替えない。使用期限をすぎた製品は使わない。

受診の目安

セルフケアで様子を見てよいかを、自分で決めにくい病気です。次のうち、相談・使用しない条件・使用期間は添付文書の記載、「一般的な目安」と書いたものは添付文書の記載ではなく、すべてを網羅するものでもありません。

使用前に相談(添付文書)

  • 医師の治療を受けている人、妊娠中または妊娠の可能性がある人、授乳中の人。
  • 薬などでアレルギー症状を起こしたことがある人。
  • 湿潤やただれがひどい人、アトピー性皮膚炎の人。

この薬は使わず、早めに医師の診療を(添付文書の「使用しない」条件。発熱や広範囲の発疹があるときは、その日のうちに)

  • これまで医師に口唇ヘルペスと診断されたことがなく、初めてかもしれない。再発かどうか自分で判断がつかない。
  • 患部が広範囲に及んでいる。
  • 発熱や、広範囲の発疹がある。
  • 6歳未満の乳幼児の症状。

この薬を使わない部位(添付文書)

  • 口唇や口唇周辺以外にできている。添付文書は、これ以外の部位には使用しないとしています。目の周りや口の中は明記されていませんが、口唇周辺ではないので、自己判断で塗らず医師に相談してください。

使用中に中止して相談(添付文書)

  • 5日使っても良くならない、またはひどくなる。
  • 使用後に発疹・発赤、はれ、かゆみ、かぶれ、刺激感が出た。

長期連用しない(添付文書)

  • 症状が改善していても、治るまでに2週間を超える場合は、重症か他の病気の可能性があります。2週間たっても治りきらないときは、使用をやめて医師の診療を受けてください(この行動は一般的な目安)。

目に入った場合は、すぐに水かぬるま湯で洗い、症状が重い場合は眼科医の診療を受けます(添付文書)。

使う前に医師へ(一般的な目安)

  • 病気や治療で免疫が下がっている(抗がん剤・免疫抑制剤・ステロイドの飲み薬を使っている、臓器移植後など)。

その日のうちに受診を(一般的な目安)

  • 目が痛い、見えにくい、充血する、目の周りに水ぶくれが出た。
  • 高熱を伴う。全身に発疹が広がる。口の中や陰部など、唇のまわり以外にも広がってきた。
  • 患部が急に大きく腫れる、膿が出る。
  • 子どもで、初めての症状である、口の中にもできている、痛くて水分が取れない。

すぐに救急へ(一般的な目安)

  • 使ったあとに息苦しさ、顔や唇・のどの腫れ、全身のじんましんが出た。使用をやめて救急を受診してください。

迷うときは、購入する薬局の薬剤師、または皮膚科・内科に相談してください。

買う前に確認したいこと

  • 販売名:「アラセナS」(軟膏)と「アラセナSクリーム」。名前が似た別の販売名や、有効成分が違う製品(ヘルペシア等)もあります。箱の販売名と成分欄を確認してください。
  • 区分:第1類医薬品です。メーカーのページには、薬剤師のいる薬局・薬店、ドラッグストアで購入できると書かれています。使う条件(過去に診断を受けた再発かどうか)の確認を含め、購入時に薬剤師の説明を受けてください。
  • 内容量・価格:内容量はメーカーの製品ページで2g。価格は販売店でご確認ください。

購入先(広告)

どちらも第1類医薬品です。通信販売でも、薬剤師からの情報提供を受け、過去の診断の有無などの質問に答えたうえで購入する流れになります。販売しているのが薬局・薬店(店舗販売業者)かどうか、販売者の表示も確認してください。販売名(軟膏かクリームか)を確認してから購入してください。価格・在庫は販売店でご確認ください。検索結果には、名前が似た別製品や別の区分の商品も表示されます。販売名と成分を確認してください。

よくある質問

Q. 初めて唇にできたヘルペスのようなものに使えますか。
A. 使えません。効能・効果は「過去に医師の診断・治療を受けた方に限る」で、診断を受けたことのない人は使用しない、と添付文書にあります。初めての場合は症状がひどくなる可能性があるので、医師の診療を受けてください。

Q. クリームと軟膏を同時に使えますか。
A. 添付文書に、併用についての記載は確認できませんでした(併用できるという意味ではありません)。同じ有効成分ですので、重ねて使う必要があるのかも含めて、薬剤師に相談してください。

Q. 開封した残りは、いつまで使えますか。
A. 開封後は、使用期限内でも6ヵ月以内に使用するよう添付文書にあります。次の再発のときに使う場合も、この期限を過ぎていないか、また「過去に診断を受けた再発」に当てはまるかを確認してください。

Q. 妊娠中・授乳中は使えますか。
A. どちらも使用前に医師または薬剤師に相談する対象です。授乳中については、添付文書に「同じ成分を動物に注射したときに乳汁への移行が確認されています」と書かれています。相談は使えるという意味ではないので、自己判断で使わないでください。

Q. 子どもに使えますか。
A. 6歳未満の乳幼児は使用しません。小児に使用させる場合は、保護者の指導監督のもとで行うと書かれています。

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一次資料

添付文書等の確認日:2026年11月8日。実際に使用する際は、箱・同梱の添付文書と薬剤師の説明を確認してください。

本記事の作成にAIを利用し、運営者が添付文書等と照合しています。メーカーからの提供・依頼は受けていません。


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